经过一系列试管婴儿手术后，判定试管婴儿受孕成功与否，一定要等到胚胎着床发育后才能确定。正常状态下卵母细胞从卵巢被排出后由输卵管伞端拾卵，并且运送至壶腹部，在那里与精子相遇，并且完成受精。然后由输卵管运送回宫腔。当受精卵到达子宫时，已发育成为一个具有多个细胞的实体，形状像桑葚，称为桑葚胚。桑葚胚在子宫内继续细胞分裂形成胚泡，大约在受精后几天进入子宫内膜，这个过程叫作着床或种植。那么，试管婴儿移植多久可以着床？
　　试管婴儿移植多久可以着床？
　　胚胎移植就是将培养好的胚胎植入患者的宫腔。通常情况下，我们会尽量选择质量比较好的、发育潜力高的胚胎进行移植。当然，在胚胎移植之前，也会要求患者的身体达到移植的标准，提前排除那些可能干扰胚胎着床和生长的因素。
　　根据着床步骤，最快4-7天着床，受精卵的着床时间跟个体差异有很大的关系，不同体质的患者、不同质量的胚胎，导致着床受孕时间不同。
　　影响试管婴儿着床的关键因素常见的有胚胎质量好坏，还有就是女性的子宫内膜，子宫内膜如果过厚造成增生炎症，不良的环境对受孕影响很大。这就要求女性朋友备孕时充分做好身体检查。
　　胚胎移植后，必须使用黄体酮？
　　黄体功能不全，使得孕激素的分泌不足，这种情况不仅不利于受精卵的着床，还有可能导致不孕或*试管婴儿还需要做羊水穿刺吗*的发生。此时，患者本身体内无法分泌足够的孕酮来维持妊娠。因此，在胚胎移植之后，医生会参考病史、HCG水平及翻倍情况和孕激素水平来判断胚胎种植情况，从而决定是否需要黄体支持用药以及用药剂量。也就是我们常说的“保胎治疗”。
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　　移植后的**出血需要根据情况来看，如果只是少量的**出血，或者是流褐色分泌物，那么是正常情况，不用担心，注意保胎即可。如果是移植后长时间少量出血，或是伴有腹痛等症状，请及时联系主治医生采取解决措施。如出血量大，或是有剧烈腹痛等不适，应及时就医。长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环，除了不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘腹胀等，还有可能发生下肢静脉血栓。
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试管婴儿是可以选择性别的吗？并非人人都可以

　　导语
　　很多接待试管婴儿患者的医生，经常会听到患者告知医生要选择男宝宝或者是要选择女宝宝，其实诸如此类的家庭还是非常多的，试管婴儿是可以选择性别的吗育婴网，这也是大多数人想了解的一件事儿。
　　试管婴儿是可以选择性别的吗？并非人人都可以
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　　?试管婴儿是可以选择性别的吗？
　　?如果单纯从试管婴儿技术角度出发的话，会发现整个胚胎植入之前的遗传基因诊断较为重要，这一部分的遗传基因也被称之为是第3代试管婴儿技术的遗传基因，也就是在试管婴儿治疗周期当中用来确定胚胎基因是否异常的一种遗传基因，对于基因的诊断可以通过这种方式来判断胎儿的性别。
　　?一个健康的卵细胞基本**为40多个染色体排列成23对，那么卵细胞在受精之前要进行减数的分裂，所以说它们会形成一些不同的结构在检测过程当中可以在体外受精，把胚胎全部都取出来遗传基因，把细胞或者是其他的一些细胞在培养皿当中进行培养，并对基因进行分析，如果单纯从技术角度来看的话，想要选择试管婴儿宝宝性别完全可以性别选择胚胎。而且这种选择方式的原理基本上和鉴定胎儿性别的原理是一样的，其实通过这种方式要达到优生优育的目的，早在上个世纪的时候，大家就会发现这样的一种选择方式被更多人所关注。
　　并非人人都可以
　　?目前从整个植入前的遗传学诊断当中，能够诊断出一些单基因的缺陷，比如地中海贫血疾病或者是血友病，那么这种情况下可以通过基因的诊断来发现种植之前基因的诊断，适合那些年龄超过35岁的女性进行非整倍体的筛除，能解决年长的女性因为胚胎原因导致不孕不育或者是流产现象。
　　?对平衡异位的夫妻来讲选择基因平衡的胚胎来说，进行胚胎移植能有效提供试管婴儿的妊娠率，还能够降低自然流产的概率，在短时间内迅速提升妊娠质量，能够迅速盲目避免携带基因胚胎而不得不终止妊娠的情况。对于胚胎性别的选择还是要因人而异。
供卵医院得来助孕靠谱人才流动力学稳固基层网底

　　我国基层医务人员难以引进和留住，综合医疗改革试点省份重庆也是如此。为了解决这些长期存在的问题，重庆多年来积极开展“县管乡用”和“农村就业村用”的改革探索，优化人才使用，开发完善了一套“人才流动机制”，稳定了基层网络。
　　水往下流，人往上走。这是人才流动的一般规律。近年来，重庆垫江县出现了一系列新事件。
　　去年8月，住在垫江县太平镇石梁村的程宏决定辞去村委会主任一职，专职做乡村医生，配合医院为村民提供服务。“以前的兼职状态，村医一年3万，村干部一年补贴2万，但是没有养老保障。”程宏说，去年垫江县实施了“农村用工”试点。与太平镇卫生院签订劳动合同，乡卫生院购买“五险”，支付基本工资和基本绩效工资，享受乡村医生待遇，年收入增至8万元。职业身份实现了从村到乡的飞跃，给程宏带来了心理安全感，捐卵医院也不愁辞去村委会主任。他心无旁骛地从事乡村医疗工作，医疗专业能力迅速提高。
　　在程宏等一大批乡村医生通过“用人村”实现职业理想的同时，垫江县的另一批医生也在通过“管村用”来到医院。2020年8月，垫江县人民医院妇产科医生黄小北主动向医院申请到城西镇卫生院工作。
　　“不同的平台，眼界不同。”黄小瑜城西镇卫生中心最近接收了一名多囊卵巢综合征患者。“多囊卵巢综合征是一种常见的妇科疾病。经过诊断和治疗，患者需要配合医生进行长期管理。如果管理不好，子宫内膜恶性肿瘤的可能性会大大提高，直接影响患者的生活。”
　　过去，对于健康中心的类似患者，卵子捐赠医院在妊娠期间得到了可靠的帮助，要么诊断不明确，要么转诊到更高一级的医院。“物化教学后，我有信心在一年内补齐医院这块短板。”黄小北说。
　　乡村医疗队的稳定和医疗中心专业能力的提高，提高了当地居民就医的便利性。垫江县卫生保健委员会主任王涛说，自“县管乡用”和“乡镇就业村用”试点以来，县人民医院和中医院已向全县25家基层医疗机构派出了内科、儿科、外科、妇产科。中医共有100名医生，更多的乡村医生被纳入“正规军”行列，推动县内初级医疗比例从2020年的59%上升
　　这一成果来自垫江县对“人才流动机制”的把握和运用。县城兼顾各方发展需求，减少医疗资源优化配置过程中可能出现的阻力。
　　据了解，这些派往基层的医生，已经占用了县人民医院和中医院中由县设立的“县管乡用”的编制。(续第二版)(续第一版)
　　该系统实行“设置编制规模、设置基层配置人数、设置县级医院调度员人数”的“三定”管理模式。县财政每年为派遣人员每人提供8万元，纳入县级财政预算安排。调度医院和派驻单位给予固定补贴，调度人员编制不变，工资不降，原单位身份不变
　　经过一年的停滞援助，黄小北仍然要回到垫江县人民医院工作。“这一切都是计划好的。”王涛说，基层医疗机构早就出现了“招不到、留不住、水平低”的问题。除了待遇保障上的差距，对专业能力发展有限的担心也是原因。

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为此，垫江县明确“县管乡用”医生的派遣期限为一年，定期轮换，以避免医生担心基层单位下沉能力长期恶化。
　　“一年救助期限届满后，医院将根据人事部门发展需要，向县级医院提交人员派遣申请和要求。”城西镇卫生院执行院长周觅介绍，通过“县管乡用”，缓解了卫生院临床医生“招不到、留不住、水平低”的就业问题，可以走出“输血”和“造血”的平行路径。

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　　近年来，重庆市彭水县对全县卫生系统资源建设进行了统筹规划，调整增加了基层医疗卫生机构230人的编制，并利用乡镇卫生院以“用人村”的方式，准备并公开招聘卫生专业人员到村卫生室工作。根据县的规定，驻村医生保持乡镇卫生院设立人员身份不变，按国家规定购买五险一金，享受乡镇卫生院的工资标准(含天津市相关补贴的60%)、基本业绩、乡镇工作补贴和年度目标考核奖金。“乡镇聘用村”人员享受与普通乡村医生相关的补贴，包括乡村医生专项补贴、基本公共卫生服务补贴和普通
　　诊疗费补助、基本药物制度补助等，年人均收入在10万余元。”彭水县卫生健康委相关负责人介绍。
　　2014年，重庆市忠县就出台文件，将乡镇卫生院的20个编制调剂到县级公立医院，由公立医院招聘大学生，并按调剂的编制数量长期向基层卫生院派驻中高级职称卫生技术人员。该县对中高级职称岗位进行统一管理、全县打通使用，鼓励有晋升职称需求的县级医院人员到中心卫生院、中心卫生院人员到一般乡镇卫生院工作，在调入单位工作一定年限后，可调回原单位且优先聘任职称。

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　　这些“人才流动力学”的举措巩固了彭水县、忠县的改革成果。据了解，自改革以来，彭水县基层医疗卫生机构就诊人次呈逐年上升趋势。2020年门急诊、供卵医院得来助孕靠谱出院人次较改革前上升67%、274.1%，基层卫生技术人员数量较改革前大幅增长。忠县协同推进医共体建设，建成国家级中医特色乡镇卫生院1个、市级重点（特色）专科17个，实现中医馆全覆盖。
　　改革还需不断前行。重庆市统计，供卵医院得来助孕靠谱当前该市共有社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院1396个，卫生人员50933人，其中非编人员占比23.43%，执业（助理）医师、注册护士仅分别占卫生人员数的30.07%和21.43%，人才缺口问题还是比较突出。为此，该市出台《基层医疗卫生机构管理办法》，明确按公益一类事业单位落实基层医疗卫生机构基本建设、设备购置、人员经费等投入，供卵医院得来助孕靠谱并破除绩效总额“天花板”，设立全科医生津贴每人每月300元，政策惠及3.8万名基层医疗卫生机构的医务人员。
　　重庆市卫生健康委相关人员介绍，该市基层医疗卫生机构2020年人均收入10万元，较2020年人均年收入提高了3万元。
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